CAD/CAM冠 (保険適用)
CAD/CAM冠は平成26年に保険導入されハイブリッドレジンブロックを歯科用CAD/CAMにより設計、切削をして製作されるクラウンのことです。
CAD/CAM冠は、安価で白い歯が入れられるので患者様のモチベーションアップが期待でき、自費診療にも繋がりやすいメリットがあります。
恵生会技工部門は診療部門とチームワーク診療を実施し、早くからCAD/CAM機器を導入し、デジタル技工に取り組んできました。
その後、独立した3D Labでは、保険適応CADCAM冠・フルジルコニア冠をメインに外注技工物メニューとしています。
営業担当者を置かず、ホームページおよびクライアント様からの口コミ・紹介のみとすることで間接的な人件費を低減しています。
([前歯] 松風ブロックHCハードAN 5,240円(税抜)、大サイズはカタナアベンシアN 5,230円／[大臼歯] GCセラスマート300 4,020円(税抜)、松風HCスーパーハード 3,920円(税抜))
4歯以上は中5日営業日以上
メリット
患者様のメリット
小臼歯の審美領域において、保険で白く美しいハイブリットセラミックス冠が装着できます。
今までは自費で数万円していたものが保険適用により多くの方が、3割負担で金属アレルギーの心配がなくレジンジャケット冠に比べても強度的に優れているハイブリットセラミック冠が装着出来るようになります。
Drのメリット
他の技工物（FMCや義歯など）に比べ利益率がよい。特にキャデントのCADCAM冠の技工料金は業界最安値になります。
患者様に小臼歯において審美的な補綴物が提供でき、患者様に喜んでもらえています。
保険適応CADCAM冠を装着することにより患者様のモチベーションが上がり、他の歯の補綴治療や自費治療につながります。
これからの歯科診療はデジタルデンティストリーなしでは考えられません。CADCAM冠導入がその第一歩となります。
使用材料
松風ブロックHC
A1-LT A2-LT A3-LT A3.5-LT
機能区分（Ⅰ） 曲げ強さ 191メガパスカル
加圧・加熱重合により製造しているため、一般の硬質レジン築盛作業で生じやすい気泡混入・重合不足等の技工上のエラーが発生することがない製品です。
松風ブロックHCハード
A2-LT A3-LT A3.5-LT A4-LT
機能区分（Ⅱ） 曲げ強さ 271メガパスカル
松風ブロックHCで培った技術により、松風ブロックHCよりも優れた曲げ強さ、ビッカーズ硬さ、耐摩耗性、耐着色性を実現させたブロックです。
ノリタケ カタナアベンシアブロック
A2LT A3LT A3.5LT
機能区分（Ⅰ） 曲げ強さ 231メガパスカル
加圧・加熱重合により製造しているため、一般の硬質レジン築盛作業で生じやすい気泡混入・重合不足等の技工上のエラーが発生することがない製品です。
GCセラスマート300 A2LT A3LT A3.5LT
機能区分（Ⅲ） 曲げ強さ 292メガパスカル
保険適用大臼歯用CAD／CAM冠ブロック。 セラスマート270で培ったＦＳＣテクノロジーを最適化させることで、さらに高い曲げ強度・破壊エネルギーを実現
CAD/CAM冠再製率の検証
当社では、今までおよそ15,000本のＣＡＤ/ＣＡＭ冠を製作してきました。
再製率は１％以下(令和５年３月時点)になっています。
再製の理由
- 破折80％･･･そのうちの75％はクリアランス不足による
- 脱離・再セット不能20％･･･不適切な接着による
使用ブロックについて
主に松風ブロックＨＣ その他松風ブロックＨＣハード・カタナアベンシアブロック・ＧＣセラスマート300
形成について
- マージン形成はディープシャンファー、ラウンデッドショルダーとします。
- 全顎での印象とします。
- 咬頭部は鋭角を避け、丸みをつけて下さい。
- 1.2〜1.5mmのクリアランス確保が望ましいです。
CAD/CAM冠の支台歯形成の注意点
Point 1. 十分な削除量が必要
Point 2. 咬頭頂の厚みは1mm以上確保します
Point 3. より正確にスキャンできるようマージン部はなだらかに仕上げる必要があります
前歯CAD/CAM冠について
この度、9月1日より保険適用になりました前歯部CAD/CAM冠を下記のとおり製作開始をお知らせ致します。
・製作開始日令和2年10月22日（木）
納期
基本的に中4日（小臼歯は中3日）営業日となります。 4歯以上の場合は、中5日営業日以上頂きますのでお手数をおかけして申し訳ございませんが、ご依頼前にご連絡をお願い致します。
保証
大臼歯部と同じく前歯部も保証対象外とさせていただきます。
お願い
前歯部ご依頼の際は参考模型を同梱いただけますと助かります。
